资料收集
强迫症的基本情绪体验是焦虑
强迫行为（强迫疑虑检查，强迫怕脏洗涤）丨强迫思维丨强迫意象
预后评估
会流眼泪的强迫症是预后良好的强迫症丨强迫症在诉说症状时一般不会哭
可商量的强迫症是预后良好的强迫症丨追求完美坚定不移，不能讨价还价
接受现实检验的强迫症是预后良好的强迫症丨不接受现实检验
强度评估
理解症状的两种取向：
关系取向丨痛苦和症状来自于关系，环境
个体取向丨痛苦和症状来自于个体内部
越依赖关系，越表示症状相对轻，不依赖关系，不随环境改变，说明问题可能更多在人格
控制不住：
强迫症表述症状的经典开头：我控制不住+自选内容
控制不住的到底是什么？丨控制住的是行为，思维，控制不住的是情绪和需要
神经症拥有对行动的控制力
真正的强迫症，神经症不（物理）攻击人丨安全性比较好
2%神经症有自杀举动，都没有成功
到底谁在控制谁？丨强迫症往往与肛欲期的人格发展有关，权威控制转为自我控制，表面自主实际上失去了自由。为了满足其他人的需要，自身主题需要走丢，与愤怒的压抑有关
人际冲突水平：
人格障碍的人际关系的冲突是广泛的，普遍的。
神经症不会出现激烈的人际冲突。会选择**避重就轻地释放攻击性**，象征性表达丨压抑之后的转移，转移之后的象征
杂项
资料收集：始终注意讲述时的伴随情感状态
对隔离的处理：察觉到情感隔离的表现之后，询问当时的情绪与感受
焦虑：大部分神经症最突出的临床症状
不变的障碍：所有的精神障碍中，有三个100年来临床表现基本保持不变：偏执型精神分裂症丨厌食症丨强迫症